转发省医保局《关于印发辽宁省医保结算
清单及编码填报管理规范(试行第一.版) 的通知》的通知
信息来源:鞍山市医疗保障局发布时间:2020-08-12浏览次数:

各县(市)区医保局,市医疗保障事务服务中心,各县(市)区医保经办机构,各定点医疗机构:

为贯彻落实党中央、国务院关于建立管用高效的医保支付机制的决策部署,按照国家医保局关于深化医保支付方式改革及标准化工作安排和省医保局以统一标准、统一规范扎实推进我省医保支付方式改革工作要求,现将《关于印发辽宁省医保结算清单及编码填报管理规范(试行第一版)的通知》(以下简称《规范》)转发给你们,请遵照执行,并按如下要求严格落实。

一、严格落实《规范》要求,所有定点医疗机构均要设置专职编码员,加强编码人员、信息技术人员队伍建设。各定点医院负责统计上报本单位编码员设置情况(附件2),将统计结果上报市医疗保障事务服务中心(以下简称“市医保中心”)定点医疗服务部指定邮箱。

二、各定点医疗机构要提前做好结算清单接口改造的准备工作,待省局下达医保结算清单数据采集系统和接口文档后,立即进行接口改造。

三、各定点医疗机构须在各自的信息系统中增设国家医保版ICD-10 及 ICD-9-CM-3编码(附件3-4),做好与现行ICD编码的对照映射,编码员及与编码相关人员要尽快熟悉此套编码。从2020年9月1日开始,DRGs点数法病案首页上传按国家医保版编码上传;待结算清单接口改造完成后,由市医保中心统一定点医疗机构结算清单上传时间。

四、各定点医疗机构要组织相关人员认真学习国家、省有关文件精神和《规范》的有关内容 ,严格按《规范》要求进行填报,既往文件如与《规范》相抵触之处,按《规范》执行。

五、市医保中心负责统筹协调各医保经办机构做好推进结算清单的落地使用工作,负责组织完善医疗机构、医保医师、医保护士、门诊特慢病等信息业务编码的审核与维护工作。

联系人:市医保中心定点医疗服务部  魏宏       

联系电话:13358672277


附件:1.关于印发辽宁省医保结算清单及编码填报管理规范(试行第一版)的通知

    2.定点医院编码员设置情况统计表

    3.国家医保版《疾病诊断分类及代码》

    4.国家医保版《手术操作分类及代码》

                       


鞍山市医疗保障局

                            2020年8月11日

 



转发省医保局《关于印发辽宁省医保结算 清单及编码填报管理规范(试行第一.版) 的通知》的通知
信息来源:鞍山市医疗保障局 发布时间:2020-08-12

各县(市)区医保局,市医疗保障事务服务中心,各县(市)区医保经办机构,各定点医疗机构:

为贯彻落实党中央、国务院关于建立管用高效的医保支付机制的决策部署,按照国家医保局关于深化医保支付方式改革及标准化工作安排和省医保局以统一标准、统一规范扎实推进我省医保支付方式改革工作要求,现将《关于印发辽宁省医保结算清单及编码填报管理规范(试行第一版)的通知》(以下简称《规范》)转发给你们,请遵照执行,并按如下要求严格落实。

一、严格落实《规范》要求,所有定点医疗机构均要设置专职编码员,加强编码人员、信息技术人员队伍建设。各定点医院负责统计上报本单位编码员设置情况(附件2),将统计结果上报市医疗保障事务服务中心(以下简称“市医保中心”)定点医疗服务部指定邮箱。

二、各定点医疗机构要提前做好结算清单接口改造的准备工作,待省局下达医保结算清单数据采集系统和接口文档后,立即进行接口改造。

三、各定点医疗机构须在各自的信息系统中增设国家医保版ICD-10 及 ICD-9-CM-3编码(附件3-4),做好与现行ICD编码的对照映射,编码员及与编码相关人员要尽快熟悉此套编码。从2020年9月1日开始,DRGs点数法病案首页上传按国家医保版编码上传;待结算清单接口改造完成后,由市医保中心统一定点医疗机构结算清单上传时间。

四、各定点医疗机构要组织相关人员认真学习国家、省有关文件精神和《规范》的有关内容 ,严格按《规范》要求进行填报,既往文件如与《规范》相抵触之处,按《规范》执行。

五、市医保中心负责统筹协调各医保经办机构做好推进结算清单的落地使用工作,负责组织完善医疗机构、医保医师、医保护士、门诊特慢病等信息业务编码的审核与维护工作。

联系人:市医保中心定点医疗服务部  魏宏       

联系电话:13358672277


附件:1.关于印发辽宁省医保结算清单及编码填报管理规范(试行第一版)的通知

    2.定点医院编码员设置情况统计表

    3.国家医保版《疾病诊断分类及代码》

    4.国家医保版《手术操作分类及代码》

                       


鞍山市医疗保障局

                            2020年8月11日

 



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